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受托人的意见
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在再保险
原告: 未亡配偶
被申请人: 雇主
ROD案例编号: 69 - 1979年11月26日
Board of Trustees: Harrison Combs, Chairman; John J. O’Connell, Trustee; Paul R. 迪恩,受托人.
根据美国联合煤矿工人1950年福利计划和信托皇冠搏彩中心网站第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了有关雇主为已故雇员的遗属提供死亡和健康福利的争议的事实和情况，并在此提出他们对此事的意见.
背景事实
员工, 谁是12月26日出生的, 1946, 本人于四月十二日开始为被申请人雇主工作, 1972. 他在3月15日受了一次可赔偿的矿伤, 1976年，领到了工伤赔偿金，直到4月29日, 1978; he was later awarded a 3 per cent permanent partial Workers’ Compensation Award. 雇员在1976年3月15日至1978年4月29日期间没有工作.
5月间，他回到雇主那里工作, 1978年，在截至8月15日的这段时间里，他一共工作了15天, 1978. 1979年4月3日，他在一次非地雷事故中丧生. 雇主拒绝了雇员未亡配偶提出的人寿保险索赔.
争端
雇主是否负责为已故雇员的尚存配偶提供人寿保险?
双方立场
未亡配偶的地位:她认为，由于雇员在其去世前的12个月期间曾为雇主做过一些工作, 她应该有资格买人寿保险.
雇主立场:雇主认为雇员不符合资格项下的残疾矿工人寿保险资格, 残疾员工, 如雇员福利计划小册子所述. (这些规定与第II C(1)条类似), 1974年利益计划及信托的第(2)及(3)条, 修改). 除了, 雇主认为，雇员没有资格从上次工作之日起至死亡之日继续享有保险，因为他没有资格领取疾病和意外伤残津贴，而且在他死亡前的24个月期间没有工作2000小时. (这些规定载于雇主福利计划手册的终止福利部分，类似于根据1978年NBCWA第20条建立的其他雇主计划的第III E (1) (a) (b)条)。).
相关的规定
现附上以下文件:
(1) 雇员福利计划小册子第4页(资格)
(2) 依本条例第二十条规定设立之雇主福利计划
(3) 雇员福利计划小册子第8页(终止福利)
(4) 根据1978年NBCWA建立的雇主福利计划第III E (1) (a) (b)条.
讨论
员工 does not qualify for life insurance benefits as a disabled miner under guideline (1) as described on page (4) of the 雇主s Benefit Plan Booklet (Article II C (1)) as he had not completed 20 years of service and was not receiving Social Security Disability Benefits; he does not qualify under guideline (2) (Article II C (2)) as he was not totally disabled due to a compensable disability and within four years of the date he would be eligible for a pension under the 1974 pension Plan and he does not qualify under guideline (3) (Article II C (3)) as he was not receiving Sickness and Accident Benefits at the time of his death.
根据雇主福利计划手册(根据1978年NBCWA第20条建立的雇主计划的第III条E (1)(a)和(b)条)第(8)页所述的福利终止部分，如果员工被解雇或残疾，则人寿保险从最后工作日期起30天终止, 在最后一次工作日期前的24个月内，工作时间少于500小时, 也没有资格领取疾病和意外保险. 由于雇员在最后一次工作日期之前的24个月内只工作了15天, 总共120个小时, 而且因为他没有资格领取疾病和意外福利金, 他的雇主福利计划人寿保险已于九月十四日终止, 1978, 他最后一次上班后的30天.
受托人的意见
受托人认为，根据雇主福利计划的条款，雇主不负责向已故雇员的未亡配偶支付人寿保险福利.