(Opinion issued in letter form; name and address deleted)

回复:受托人解决争议的意见

情况下没有. 81-406

外壳

真诚地,

哈里森·库姆斯，主席

约翰J. 奥康奈尔,受托人

Paul R. 迪恩,受托人

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1984年3月1日

根据美国联合煤矿工人1950年福利计划和信托皇冠搏彩中心网站第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人已经审查了你就你配偶心脏康复服务的健康福利覆盖面征求咨询意见的请求.

根据所提供的资料, 你妻子参加了医院的门诊心脏康复项目, 她在哪里接受小组训练并参加由注册护士和运动生理学家提供和监督的运动. 虽然你妻子是由她的医生推荐来这个项目的, 你的雇主拒绝支付这些服务的费用.

1981年合同问题解答第81-14号, 附件, 在医院门诊环境中，在医生的直接监督下进行心脏康复治疗，可获得补助. 你妻子接受的治疗是由一名注册护士和运动生理学家提供并在其监督下进行的, 而不是医生. 尽管她的医生一直被告知她在这个项目中的进展, 这种介入不符合医师监督的要求.

因此，受托人决定，你的雇主不负责支付你妻子参加的团体培训和锻炼计划的费用，因为这些服务不是在医生的监督下进行的.