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1985年10月29日
(Opinion issued in letter form; name 和 address deleted)
回复:受托人的意见
争议的解决
案例编号:81-556
根据美国矿工联合会(“矿工联合会”)1950年福利计划第九条
和信托,并根据美国商务部授予的豁免的权力
劳动,受托人已经审查的事实和情况有关这一争议
雇主提供的健康福利覆盖水平.
该雇员于1979年11月开始为雇主担任机密职位.
雇主为雇员及其符合条件的家属提供医疗保险
直至1984年5月31日该保险终止为止.
雇员继续为雇主工作,直到1984年9月20日被解雇.
1984年10月20日,雇主恢复了雇员的健康福利
通过不同的保险公司获得保险.
雇员提交的医疗发票的服务日期为1984年5月31日至
1984年10月20日,声称这些发票在雇主福利下被拒绝了
计划. 雇员还提交了新保险的条款,成为
自1984年10月20日起生效,规定福利金可扣除100美元
金额,此后,支付高达80%的服务成本.
作为雇员的代表,你问雇主是否必须提供健康保险
雇员及其符合条件的受抚养人的福利保障,其水平由
雇主福利计划要求根据1981年国家烟煤法建立
工资协议(“工资协议”).
在1985年2月6日与皇冠搏彩中心网站工作人员的电话讨论中,雇主
承认其有责任在该级别向雇员提供健康福利
自1984年5月31日起,由雇主福利计划指定,直至雇员的承保范围为
1984年10月20日恢复. 1985年2月21日,皇冠搏彩中心网站致函雇主
确认该讨论并同意为员工提供此类保险.
受托人的意见
争议的解决
情况下没有. 81-556
第二页
但是,雇主没有支付雇员或其雇员所产生的任何医疗费用
1984年5月31日至1984年10月19日期间的合格家属. 因此,你
已要求受托人重新考虑争议,并就
雇主在这件事上的义务.
因为雇主未能回应所有请求,尤其是受托人的书面请求
请理事会于1985年9月12日提出其对此事的立场的要求时,理事会必须作出决定
基于现有信息的争议.
1981年《皇冠搏彩中心网站》第20 (C)(3)(i)条规定
“每一签署雇主应建立并维持雇员福利计划,以提供:
通过保险公司实施,为其提供健康和其他非养老金福利
本协议所涵盖的雇员……雇主向其合格雇员提供的福利
在本协议有效期内,根据该计划的参与者应得到保证
雇主在这些计划中规定的水平.”
第二条A款. 根据1981年工资标准制定的雇主福利计划的第(1)和(4)条
《皇冠搏彩中心网站》为“积极为雇主工作的雇员”提供健康保险
在工资协议生效之日.“新员工将有资格享受医疗保险
从受雇于雇主的第一天起享受保险. 此外,第三条
D. (1) (a)雇主福利计划规定了在职员工的持续福利保障
被解雇一段时间的员工根据工作小时数
雇主在紧接之前的连续二十四(24)个日历月期间
雇员的最后日期有效. 根据他每天24小时的工作时间
连续日历月期间在1984年9月20日之前,他工作的最后一天之前
在1984年9月21日,雇员有资格继续享受福利
根据第三条D款的规定,至1985年9月30日止. (1) (a)雇主福利
根据1981年工资协定制定的计划.
您已声明为该雇员及其符合条件的雇员提供了医疗保险
1984年5月31日前由雇主抚养的家属. 然而,申诉人是一名积极分子
第二条A款定义的员工. (1)和(4)的雇主福利计划,直到他被解雇
9月20日, 1984, 和, 之后, 是否有资格在9月30日之前继续享受遣散雇员的福利, 1985. 因此,雇主对下列事项负责
为雇员及其在该级别的合格家属提供健康福利
在投诉人的全部资格期内,雇主福利计划所规定的;
包括1984年5月31日至1985年9月30日.
雇员已提交证据,表明健康福利在10月生效
1984年4月20日通过新的保险公司不符合雇主的要求
1981年全国烟煤工资协议建立的福利计划
科目福利支付免赔额和共同保险支付不一致
本计划的条款. 向雇员、退休人员及其家属提供的福利水平
家属和幸存者是通过集体谈判确立的,不受
受托人的意见
争议的解决
情况下没有. 81-556
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任何一方的单方面改变. 因此,雇主有责任提供
雇员及其符合资格的受抚养人在其任职期间享有的健康福利
雇主福利计划规定的水平.
真诚地,
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约瑟夫·P. 康纳斯,老.董事长
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Paul R. 迪恩,受托人
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威廉·B. 约旦、受托人
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受托人威廉·米勒
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Donald E. 皮尔斯,小.,受托人