File Download: 81-692

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OPINION OF TRUSTEES
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In Re

Complainant: Surviving Spouse
Respondent: Employer
ROD Case No: 81-692 - 1987年9月21日

董事会:Joseph P. Connors, Sr., Chairman; Paul R. Dean, Trustee; William B. Jordan, Trustee; William Miller, Trustee; Donald E. Pierce, Jr., Trustee.

根据美国煤矿工人联合会(“UMWA”)1950年福利计划和信托的第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了有关根据雇主福利计划条款提供健康福利的争议的事实和情况.

Background Facts

投诉人是一名雇员的未亡配偶,该雇员于11月23日在为被投诉人从事机密工作时因矿难死亡, 1981. 被告是1981年全国烟煤工资协议(“工资协议”)的签署人, 9月30日到期的, 1984, 但没有签署1984年的工资协议.

申诉人说,她收到的是9月22日的挂号信通知, 1984年9月30日1981年工资协议到期时,她的健康福利将终止, 1984. 该信指出,答辩人提供保险的义务将于该日终止. 申诉人说,在她的保险被终止后,她联系了被投诉人,并安排支付自己的健康保险费以继续投保. 从1984年11月开始, 投诉人直接向被投诉人支付该等保费,被投诉人与雇主协会签订合同,为投诉人及其他雇员提供保险, retirees, and their dependents. 雇主协会于2月28日终止了该保险, 1986, 随后根据《皇冠搏彩中心》第11章提交了救济申请.

投诉人的代表询问,被投诉人是否负责在9月30日之后向投诉人提供医疗保险, 一九八四年或继续有关的转换安排,该安排的有效期至二月二十八日, 1986. 被投诉人声称,它已经履行了根据雇主福利计划对申诉人的义务,提供了截至9月30日的健康福利, 1984. 被告说,当时雇主协会终止了集团计划, 它试图为申诉人和其他退休人员从另一家航空公司获得团体费率, but was unsuccessful.
Dispute

被投诉人是否负责在1981年《皇冠搏彩中心网站》期满后为投诉人提供医疗保险,或是否负责继续实施有效期至2月28日的转换安排, 1986.

双方立场

投诉人的立场:投诉人的代表问,在1981年《皇冠搏彩中心网站》于9月30日期满后,被投诉人是否负责提供医疗保险, 一九八四年或继续有关的转换安排,该安排的有效期至二月二十八日, 1986.

被投诉人的立场:被投诉人履行了根据雇主福利计划对投诉人的义务,提供了截至9月30日的健康福利, 1984.

Pertinent Provisions

1981年《皇冠搏彩中心网站》第20 (c)(3)(i)条有关部分规定:

(3)(i)各签署雇主应建立并维持员工福利计划,以提供, 通过保险公司实施, 本协议所涵盖的雇员以及领取养老金者的健康和其他非养老金福利, 1974年养恤金计划和信托皇冠搏彩中心网站, 谁的最后一个签署人曾受雇于该雇主. 雇主根据该等计划向其合格参与人提供的福利应在本协议有效期内由该雇主按该等计划规定的水平予以保证.

雇主福利计划第I(1)、(2)、(4)条规定:

第一条-定义

下列术语具有本协议规定的含义:

(1) “雇主”指(雇主名称)

(2) “工资协议”指1981年《官方网站》, 如不时修订及任何后续协议.

(4) “雇员”系指为雇主从事保密工作的人员, 有资格获得本协议项下的福利.

Article II E. (1)雇主福利计划规定:

第二条-资格

根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:

E. 已故雇员或退休人员的尚存配偶及受养人

第III条规定的健康福利应提供给(i)任何未婚尚存的配偶(在雇员或养老金领取者死亡之前与雇员或养老金领取者生活在一起或由其抚养)和(ii)该配偶的未婚尚存的受抚养子女,如D段第(2)和(5)项所定义, 雇员或领取退休金人士的死亡∶

(1) 在本计划生效之日或之后,雇员为雇主从事保密工作期间发生矿难;

Article III D. (3)(b)雇主福利计划规定:

第三条-福利

D. General Provisions

(3) Conversion Privilege

(b) Health Benefits

当医疗保险终止时, a Beneficiary may, upon application, convert, 未经体检, 在保险终止后31天内向保险人提出申请的,由保险人签发的保险单. The type of policy, 承保范围和保费以保险公司规定的条款和条件为准.

Discussion

1981年工资协议第XX(c)(3)(i)条要求签署雇主建立并维持雇主福利计划,为其最后受雇于该雇主的雇员和退休人员提供健康和其他非养老金福利. 《皇冠搏彩中心》规定,在协议有效期内,雇主根据该计划提供的福利应得到保障. Article II E. (1)《皇冠搏彩中心》为在为雇主从事保密工作期间因地雷事故死亡的雇员的未婚未亡配偶提供健康福利. 因为申诉人是因矿难而死亡的雇员的未婚未亡配偶, 被申请人对…负责, and did provide, 申诉人在1981年《皇冠搏彩中心网站》期间的医疗福利保险.

这里的问题是,在1981年工资协议到期后,被告没有签署1984年工资协议,被告是否有合同义务提供雇主福利计划中规定的福利. 美国联邦第四巡回上诉法院,位于华盛顿特区. 美国煤矿工人联合会,等. v. Royal Coal Co., 768 F.2d 588, 592 (4th Cir. 1985) and Dist. 17、美国煤矿工人联合会,等. v. Allied Corp., etc., 765 F. 2d 412, 417 (4th Cir. 1985) (en banc), 裁定雇主为领取退休金者提供健康福利及其他非退休金福利的合约义务,在《皇冠搏彩中心》届满后不会延续. 因为因矿难而死亡的雇员的未亡配偶与养恤金领取者享有相同的资格期限, 在雇主福利计划下,这类未亡配偶应被视为领取退休金者. Accordingly, 被投诉人没有义务在9月30日之后提供投诉人的健康福利或转换特权, 1984.

受托人的意见

根据适用的工资协议和计划文件的控制语言,并考虑到第四巡回法院的判决, 被投诉人不负责向投诉人提供健康福利,也不负责在1981年工资协议期满后向投诉人提供转换特权.