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受托人的意见
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在再保险

原告: 残疾员工
被申请人: 雇主
ROD案例编号: 81-704 - 1986年9月3日

董事会:Joseph P. 康纳斯,老., Chairman; Paul R. Dean,受托人; William B. Jordan,受托人; William Miller,受托人: Donald E. 皮尔斯,小.,受托人.

根据美国煤矿工人联合会(“UMWA”)1950年福利计划和信托的第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了有关根据雇主福利计划条款为残疾雇员提供福利保险的争议的事实和情况.

背景事实

原告, 44岁, 最后一次在被申请人的机密职位工作是在12月3日, 1981年，他被授予了总共20年的荣誉服务. 被告是1981年和1984年全国烟煤工资协定的签署人. 投诉人在12月3日之后没有恢复煤炭行业的工作, 1981年，因心脏和神经疾病获得了社会保障残疾保险, 6月1日生效, 1982. 投诉人根据1974年养恤金计划申请养恤金福利，并于3月10日收到皇冠搏彩中心网站的通知, 1986年，他可能有资格获得答辩人的健康津贴，因为他在残疾时是在一个保密的签字职位上工作, 由于他已经完成了20年的荣誉服务, 包括根据1974年养恤金计划第IV C(6)条规定的签署人服务年数.

申诉人声称，被申请人拒绝提供他的医疗福利. 被投诉人未能对皇冠搏彩中心网站就其在这一争端中的立场发出的多次信函作出答复.

争端

投诉人是否有资格获得被投诉人的健康福利?

投诉人的立场

被投诉人负责向作为残疾雇员的投诉人提供健康福利.
被申请人的立场

被投诉人未表明其在该争议中的立场.

相关的规定

雇主福利计划第I(1)、(2)、(4)条规定:

下列术语具有本协议规定的含义:

(1) “雇主”指，(煤炭公司)

(2) “工资协议”指1981年的《皇冠搏彩中心》, 如不时修订及任何后续协议.

(4) “雇员”系指为雇主从事保密工作的人员, 有资格获得本协议项下的福利.

第二条丙. 雇主福利计划规定:

C. 残疾员工

除了领取养恤金福利并因此有权根据本条B款领取健康福利的残疾养恤金领取人之外, 第3条规定的健康福利也应提供给下列任何雇员:

(1) (a)已完成20年的信用服务, 包括根据1974年养恤金计划第IV C(6)条或其任何后继条款的任何相应条款规定的签署人服务年数, (b)未满55岁, 12月6日以后残疾, 1974年在雇主的分类雇佣期间, (d)符合《官方网站》第二章或其后续部分规定的领取社会保障残疾保险金的资格;

讨论

Article II (C) of the 1981 雇主 Benefit Plan provides that for an individual to qualify for health benefits coverage he must not have attained the age of 55; he must have become disabled after December 6, 1976 while working for a signatory employer in a classified position; he must be eligible for Social Security Disability Insurance benefits; and he must have completed 20 years of credited service, 包括根据1974年养恤金计划第IV C(6)条规定的签署人服务年数. 因为投诉人在被投诉人残疾时正在为他工作, 领取社会保障残疾保险金吗, 还没到55岁, 并已达到上述20年的服务要求, 他有资格从他最后签字的雇主那里获得健康津贴.

受托人的意见

被投诉人负责向作为残疾雇员的投诉人提供医疗保险.