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受托人的意见
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在再保险
原告: 未亡配偶
被申请人: 雇主
ROD案例编号: 84-015 - 1985年4月29日
董事会:Joseph P. 康纳斯,老., Chairman; Paul R. Dean,受托人; William B. Jordan,受托人; William Miller,受托人; Donald E. 皮尔斯,小.,受托人.
根据美国煤矿工人联合会(“UMWA”)1950年福利计划和信托的第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了有关根据雇主福利计划条款向雇员的未亡配偶提供死亡抚恤金的争议的事实和情况. 他们在此就此事发表意见.
背景事实
雇员自12月23日起为被申请人进行分类工作, 1974, 直到5月14日, 1983, 那时他因病停止了工作. 从1983年5月14日到1984年5月18日，他领取疾病和事故福利. 他再也没能重返工作岗位，并于1985年1月11日去世.
申诉人(未亡配偶)询问，根据1984年《官方网站》，她是否有权领取死亡抚恤金. 被投诉人坚持认为，因为雇员在其享有疾病和事故福利的期限届满后死亡, 申诉人无权领取死亡抚恤金.
争端
申诉人是否有权根据1984年工资协定获得死亡抚恤金?
双方立场
申诉人的立场:申诉人问，根据1984年《官方网站》，她是否有权领取死亡抚恤金.
被投诉人的立场:被投诉人不负责向投诉人提供死亡抚恤金，因为雇员在其疾病和事故抚恤金资格终止后死亡.
相关的规定
雇主福利计划第I(1)(2)和(4)条规定:
第一条-定义
下列术语具有本协议规定的含义:
1. “雇主”指(煤炭公司).
2. “工资协议”指1984年《皇冠搏彩中心》, 如不时修订及任何后续协议.
4. “雇员”系指为雇主从事保密工作的人员, 有资格获得本协议项下的福利.
雇主福利计划第II条A(2)和C(3)款规定:
第二条-资格
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
A. 积极的员工
第11条规定的福利应提供给下列任何员工:
2. 被雇主解雇或伤残，并在《皇冠搏彩中心网站》生效之日作为被解雇或伤残雇员继续有资格享有1981年雇主福利计划(“先前计划”)的保障. 对这些下岗或残疾雇员的保险不得在其根据先前计划的规定不再有资格获得此类保险的日期之后继续提供.
C. 残疾员工
除了领取养恤金福利并因此有权根据本条B款领取健康福利的残疾养恤金领取人之外, 在下列情况下，也应向任何雇员提供第11条规定的健康福利:
(3) 是接收还是会接收?, 正确应用后, 根据工资协议，有资格领取疾病和事故福利.
还应向上述第(3)项所述的员工提供人寿、意外死亡和伤残保险.
雇主福利计划第III条B (1) (a)和D (1) (a)和(B)条规定:
第三条-福利
B. 人寿及意外死亡及伤残保险
1. 积极的员工
公司将为员工提供人身、意外死亡和伤残保险, 如第二条所述, A和C部分(3), 按照以下时间表:
(a) 雇员因暴力以外的原因死亡, 外部和偶然的手段, 30美元的人寿保险,000美元将支付给雇员的指定受益人.
D. 一般规定
(1) 续保
(a) 裁员
如果雇员因裁员而停止工作, 健康的延续, 人寿、意外死亡和肢解保险的保险范围如下:
工作时数
24 .雇主
连续日历月
紧接前一时期 保险期限
雇员日期 继续
最后的工作 最近工作日期
2000小时以上 月余额加上12个月
500或更多，但少于 月加余额
2000小时 6个月
少于500小时 30天
(b) 残疾
第二条另有规定的除外, 部分C, 雇员因残疾而停止工作, 雇员将有资格继续享受健康, (i)有资格领取疾病和意外福利金的期间内，残疾时的人寿和意外死亡和肢解保险, 或(ii)上述附表(a)所列期间.
讨论
根据雇主福利计划第III B (1) (a)条, 为有资格获得第二条A和C(3)所述健康福利的雇员提供人寿、意外死亡和伤残保险。. 因此, 向下岗和残疾雇员提供死亡抚恤金，同时他们仍有资格继续享受福利, 以及正在接受或将要接受的员工, 正确应用后, 根据工资协议，有资格领取疾病和事故福利.
5月16日, 1984, 然而, 雇员不再有资格享受这些福利, 因为他已达到《皇冠搏彩中心网站》规定的继续领取福利的最长期限. 因此, 根据雇主福利计划第II C(3)条, 申诉人也因此不再有资格领取死亡抚恤金
日期. 受托人的结论是，申诉人无权领取1984年《官方网站》规定的死亡抚恤金.
受托人的意见
受托人认为，申诉人无权根据1984年《官方网站》的条款领取死亡抚恤金.