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受托人的意见
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在再保险
原告: 员工
被申请人: 雇主
ROD案例编号: 84-287——1987年1月27日
董事会:Joseph P. 康纳斯,老., Chairman; Paul R. Dean,受托人; William B. Jordan,受托人; William Miller,受托人; Donald E. 皮尔斯,小.,受托人.
根据美国煤矿工人联合会(“UMWA”)1950年福利计划和信托的第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了有关根据雇主福利计划条款为雇员提供健康福利的争议的事实和情况.
背景事实
投诉人于1982年8月从被投诉人的机密工作岗位上被解雇. 投诉人于1985年7月15日被召回为被投诉人的机密雇员. 在同一天, 他参加了一个再培训班, 答辩人先前已安排的, 申诉人说，他还在第二天参加了一个再培训班, 7月16日, 1985. 他花在再培训上的时间按正常工资支付. 投诉人于7月29日按其正常工作类别报到工作, 1985, 按照他的指示. 申诉人说，他在被召回后继续为答辩人工作.
申诉人提交了一份7月25日未付的医疗服务帐单的副本, 1985. 被告拒绝支付未付的账单, 指出申诉人在7月29日恢复积极就业之前无权享受医疗福利, 1985. 答辩人认为，参加再培训班并不构成为健康福利目的重返积极就业.
申诉人声称，他有权享受医疗保险, 自被召回工作及参加再培训课程之日起生效. 申诉人认为, 因此, 被投诉人负责支付未付的医疗服务费用.
争端
投诉人健康福利的生效日期是否为7月15日, 1985, 当他被被告召回并参加再培训课程时, 或7月29日, 1985, 当他第一次被安排在他的常规工作分类中工作时.
双方立场
投诉人的立场:投诉人有权享受医疗保险, 7月15日生效, 1985, 当他被被告召回并参加再培训课程时.
被投诉人的立场:投诉人在7月29日之前无权享受医疗保险, 1985年，他回到了正常的工作岗位.
相关的规定
篇文章中,我. 1984年雇主福利计划第(1)、(2)、(4)条规定:
第一条-定义
下列术语具有本协议规定的含义:
(1) “雇主”指(煤炭公司名称).
(2) “工资协议”指1984年《皇冠搏彩中心网站》, 如不时修订及任何后续协议.
(4) “雇员”系指为雇主从事保密工作的人员, 有资格获得本协议项下的福利.
第二条. A. (3)雇主福利计划相关部分规定:
第二条-资格
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
A. 积极的员工
(3) 在工资协议生效之日未积极为雇主工作*的雇主的任何雇员，在其重新受雇于雇主之前，将没有资格获得本计划的保险.
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*积极工作的雇员包括在9月30日积极工作的雇主雇员, 1984, 并在工资协议生效之日起两周后返回雇主的工作岗位.
讨论
第二条A款. 《皇冠搏彩中心》第(3)条规定，在《皇冠搏彩中心网站》生效之日未积极为雇主工作的雇员，在重新为雇主积极工作之前，没有资格享受健康福利. 这里的问题是投诉人参加再培训课程的日期是否可以被视为他重返工作岗位，因此, 第二条A款规定的健康福利的生效日期. (3).
第二条A款的文字. 雇主福利计划(雇主 Benefit Plan)第(3)条并没有区分用于再培训的时间与用于常规工作分类的时间，从而限定“积极就业”一词. 根据工资协议的条款, 每位分类员工必须在每个日历年至少参加一次一般再培训计划. 雇员在再培训项目中花费的时间按其工作分类的正常费率支付. 雇主s are required by the Wage Agreement and by ERISA to report employee hours to the Funds; hours spent by an 员工 in retraining are reported as hours worked. 用于再培训的时间也记入养恤金信贷的工作时间.
鉴于《皇冠搏彩中心网站》的再培训要求，并考虑到上述因素, 受托人的结论是，积极就业必须考虑包括某些时期的安全培训和再培训. 因为申诉人被召回到分类工作岗位，然后在开始其常规分类工作之前参加了再培训课程, 其在职期自参加再培训课程之日起计算, 7月15日, 1985. 因此, 被投诉人负责为投诉人提供医疗保险, 7月15日生效, 1985.
受托人的意见
被投诉人负责为投诉人作为一名在职雇员提供医疗保险, 7月15日生效, 1985.